Posted by 也論沙國醫療保險 on 19/1/2009, 7:04:41, in reply to "駐沙代表處同仁醫保要看風水 懸宕迄今未決 屬下抱怨連連"
沙國醫療保險中斷是事實，但究其原因，皆因保險業務承辦人之不負責任，未能在年終保險合約到期前兩個月，辦理蒐集保險相關資訊比價等工作，所造成之人為過失及延誤。
據原先承保之B保險公司告稱: 沙館醫保因上(97)年使用過度，B公司理賠甚多無利可圖，故為防止醫保資源被濫用，本(98)年僅提供每次看診均須由被保險人分攤門診/急診/檢驗/取藥….等費用(自付所有費用金額20%)之保單，而不願意再提供給沙館無自付額分攤費用之保單。
沙國醫保合約是可分為有自付額及無自付額兩種。有些家庭因人口較多，為節約支出，皆希望避免除已經繳納醫保年費以外，仍須再另付看診取藥…等20%之費用。
本案因承辦人未查明法定及選項之醫療保險項目，亦不積極蒐集資訊及比價，因時間緊迫，故館長指示副代表緊急參與協助，尋找願意承保之無自付額之保險公司，故此後有另2家保險公司報價，惟其價格亦頗高。此時，原承保之B公司因見有競爭對手，為繼續承攬沙館醫療保險生意，才自願再提出 無自付額 之醫保合約給沙館供選擇。此舉並無違反沙國醫保之規定，否則不會有兩家報價。
若就節約公帑而言，”生育保險”在沙國係屬選擇性加保項目。數年間，該承辦人未對館長及全館同仁詳加說明，該生育險非為強制加保項目之ㄧ，致使
全館同仁被迫加保生育險，因該生育險保費高達2萬餘沙幣，而實際上前數年，生育費之補助最高金額僅為5千沙幣，浪費甚多，為何卻不談節約公帑 ?
1月18日有秘書及其眷屬因不滿17日之票決結果本(98)年不投保生育險，故私下連夜運作以期加保生育險，隔日即雙雙前往副代表辦公室發飆哭訴，該祕書亦在場，竟然放任其配偶在眾多同仁面前用極其尖銳之言詞質問侮辱副代表，絲毫不顧辦公室倫理，並要求重新票決生育險，此亦為造成醫保迄今未能定案原因之ㄧ。
在此一事件之事後，竟有其他單位同仁大為稱讚該祕書夫婦之行為，簡直令人匪夷所思。該祕書夫婦曾經多次為些許事件到處告狀，現又為生育險之事大作文章做法可議。其實，該祕書配偶在前兩年，已因同仁在未明就裡之情況下，不知生育險為選項而被強迫加保後，已享受到生育費用之理賠。此次，表面上該眷屬是為其他婦女爭取福利，但恐難掩飾其自身在沙國可以多生產之目的。以上所陳 事實真相，應可檢驗。
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