Posted by CAP on 5/1/2009, 11:46 am, in reply to "Plan de Salud de Barack Obama"
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Ayuda a pacientes
1. Apoyar programas de manejo de enfermedades. Setenta y cinco por ciento del total de dólares usados para cuidados de la salud son gastados en pacientes con una o más condiciones crónicas, tales como diabetes, enfermedades cardiacas y presión arterial alta. Obama exigirá que los proveedores que participen en el nuevo plan público, Medicare o bien en el Programa de Beneficios De Salud para Empleados Federales (Federal Employee Health Benefits Program - FEHBP) usen programas de manejo de enfermedades ya probados. Esto aumentará la calidad de los cuidados, brindará a los médicos mejor información y bajará los costos.
2. Coordinar e integrar los cuidados. Más de 133 millones de norteamericanos tienen al menos una enfermedad crónica y estas condiciones crónicas tienen un costo de un pasmoso monto de $1.7 billones anuales. Obama le brindará apoyo a la implementación de programas e incentivará los cuidados en equipo que mejorarán la coordinación e integración de cuidados de quienes padezcan condiciones crónicas.
3. Demandar total transparencia sobre calidad y costos. Obama exigirá que los hospitales y proveedores recolecten y reporten públicamente las medidas de costos de cuidados de salud y la calidad de éstos, incluyendo información sobre errores médicos evitables, ratio de dotación de enfermeros/as, infecciones intrahospitalarias, y disparidades en cuanto a cuidados. Los planes de salud también deberán divulgar el porcentaje de primas que se destinan a cuidados del paciente y no a costos administrativos.
Asegurar que los Proveedores Entreguen Cuidados de Calidad:
1. Promover la seguridad del paciente. Obama exigirá que los proveedores reporten errores médicos evitables y apoyará la mejora de la práctica médica y hospitalaria para evitar ocurrencias futuras.
2. Alinear incentivos para lograr la excelencia. Tanto aseguradores públicos como privados tienden a pagarles a los proveedores basados en el volumen de servicios proporcionados, en vez de basados sobre la calidad o efectividad del cuidado. Los proveedores que atiendan a los pacientes inscritos en el nuevo plan público, el Intercambio de Seguros de Salud Nacional (National Health Insurance Exchange), Medicare y FEHBP serán recompensados por lograr umbrales de desempeño basados en medidas por resultados.
3. Investigación de efectividad comparativa. Obama establecerá un instituto independiente para guiar revisiones e investigación sobre efectividad comparativa, para que los norteamericanos y sus médicos tengan la información precisa y objetiva que necesitan en cuanto a la tomar de mejores decisiones para su salud y bienestar.
4. Abordar las disparidades en el cuidado de la salud. Obama abordará las causas de las disparidades en la salud, enfocándose en las diferencias en el acceso a coberturas de salud y promoviendo la prevención y la salud pública, los cuales ambos juegan un papel principal en el tema de las disparidades. También retará al sistema médico a eliminar las desigualdades en los cuidados médicos a través de la medición de la calidad y su reporte, implementación de intervenciones efectivas tales como programas de navegación de pacientes y diversificación de la fuerza de trabajo de salud.
5. Reforma de Seguros. Obama fortalecerá las leyes antimonopolio para evitar que los aseguradores les cobren más a los médicos por el seguro de malpraxis y promoverán nuevos modelos para abordar los errores que mejoren la seguridad del paciente, fortalecerán la relación médico-paciente y reducirán la necesidad de demandas por malpraxis.
Bajar los Costos A Través de la Inversión en Sistemas Informáticos Electrónicos para la Salud:
La mayoría de los registros médicos aún son almacenados en papel, lo cual hace difícil coordinar el cuidado, medir la calidad o reducir los errores médicos, y además cuesta el doble que los reclamos electrónicos. Obama hará una inversión de $10 000 millones al año durante los siguientes cinco años para movilizar al sistema de cuidados de la salud de EE.UU. a adoptar en forma amplia los sistemas de información de la salud electrónicos basados en estándares, incluyendo registros de salud electrónicos, y notificará por fases los requerimientos para la total implementación de la informática para la salud. Obama se asegurará que se proteja la privacidad de los pacientes.
Bajar los costos incrementando la competencia en los mercados de los seguros y los medicamentos: el negocio de los seguros hoy día es dominado por un grupo pequeño de grandes empresas que han estado engullendo a sus rivales. Ha habido más de 400 fusiones de empresas de cuidados médicos en los últimos diez años, y sólo dos empresas dominan todo un tercio del mercado nacional. Se suponía que estos cambios debían hacer de la industria algo más eficiente, pero en vez de ello, las primas han crecido vertiginosamente en más de un 87%.
1. Barack Obama evitará que las empresas abusen de su poder como monopolios a través de incrementos injustificados en los precios. Su plan forzará a los aseguradores a pagar una parte razonable de sus primas para cuidado de pacientes en vez de dejarse montos exhorbitantes como ganancias y para gastos administrativos. Su nuevo Intercambio de Seguros Médicos Nacional ayudará a incrementar la competencia entre aseguradores.
2. Costos más bajos de medicamentos de prescripción. El segundo tipo de gasto médico de crecimiento más rápido es el de los medicamentos de prescripción. Las empresas farmacéuticas están vendiendo los mismos medicamentos en Europa y Canada, pero les cobran a los norteamericanos el doble del precio. Obama les permitirá a los norteamericanos comprar sus medicamentos en otros países desarrollados si los medicamentos son seguros y si los precios son más bajos fuera de EE.UU. Obama también revocará la prohibición que evita que el gobierno negocie con empresas de medicamentos, lo cual podría resultar en un ahorro de $30 000 millones. Finalmente, Obama trabajará para incrementar el uso de medicamentos genéricos en Medicare, Medicaid, y FEHBP y prohibirá que las empresas de medicamentos de gran renombre mantengan los genéricos fuera del mercado.
Lucha por Nuevas Iniciativas
Hacer avanzar el campo de la investigación biomédica:
Como resultado de la investigación biomédica, la prevención, detección temprana y tratamiento de enfermedades tales como el cáncer y enfermedades cardiacas es mejor hoy día que en cualquier otro momento en la historia. Barack Obama ha apoyado sistemáticamente la entrega de fondos para institutos nacionales de salud y para la fundación nacional de ciencias. Obama apoya fuertemente las inversiones en la investigación biomédica, así como en la educación médica y entrenamiento en campos relacionados con la salud, porque esto le proporciona a la fundación recursos para nuevas terapias y diagnósticos. Obama ha sido el campeón de la investigación sobre cáncer, salud mental, disparidades de salud, salud global, salud de mujeres y niños, salud de veteranos. Como presidente, Obama fortalecerá la entrega de fondos para investigación biomédica, y mejorará la eficiencia de esa investigación incrementando la coordinación tanto dentro del gobierno como entre asociaciones gobierno/privadas/no lucrativas. Una administración Obama asegurará que vamos a transformar el progreso científico en enfoques mejorados para prevenir enfermedades, detección temprana y terapia disponibles para todo norteamericano.
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